医用纱布块在护理室中的作用

医用纱布块是护理室中基础、常用的医疗耗材之一，其多孔、柔软、吸水性强的特性使其在临床护理中发挥着不可替代的作用。作为医疗护理的基础材料，纱布块的应用范围广泛，从简单的伤口包扎到复杂的手术操作，几乎贯穿了医疗护理的各个环节。

一、伤口护理与包扎

1. 创面覆盖与保护：医用纱布块基本的功能是覆盖和保护创面。当患者皮肤出现擦伤、割伤、烧伤或手术后切口时，纱布块可以直接覆盖在伤口表面，形成物理屏障，防止外界细菌、灰尘等污染物进入伤口，降低感染风险。

2. 吸收渗出液：纱布块的多孔结构使其具有优异的液体吸收能力。对于渗出性伤口，纱布能够有效吸收伤口渗出的血液、组织液和脓液，保持伤口周围相对干燥的环境，有利于伤口愈合。特别是对于术后引流伤口或慢性溃疡伤口，纱布的吸液性能尤为重要。

3. 止血功能：在创伤急救中，纱布块常被用于直接压迫止血。当患者出现外伤出血时，护理人员可以立即使用无菌纱布块直接按压在出血部位，通过物理压迫促进血液凝固，达到止血目的。对于小面积出血，这种方法简单有效。

4. 伤口清创辅助：在伤口清创过程中，纱布块可用于擦拭伤口周围的污染物，也可用于蘸取消毒液轻柔清洁伤口。湿润的纱布还能用于机械性清创，帮助去除坏死组织和痂皮，但需注意操作力度以避免二次损伤。

二、手术辅助与医疗操作

1. 手术野隔离：在手术室和护理操作中，纱布块常被用于隔离手术区域。它们可以铺垫在手术部位周围，吸收术中出血和冲洗液，保持手术野清洁干燥，同时防止手术液体污染周围皮肤和床单。

2. 器械擦拭与止血：外科手术过程中，纱布块用于擦拭手术器械上的血液和组织残渣，保持器械清洁。此外，在手术止血过程中，纱布块可用于局部压迫止血或作为电凝止血时的辅助材料。

3. 敷料固定：在伤口包扎的步骤，纱布块常被用作外层敷料，覆盖在药膏或特殊敷料之上，然后用胶布或绷带固定。纱布的透气性能确保伤口不会因完全封闭而过湿，同时提供适当的保护。

4. 导管固定与保护：对于留置导管(如中心静脉导管、导尿管等)的穿刺点，纱布块可用于覆盖保护，吸收可能出现的少量渗血或渗液，并作为导管固定的基础层，增加患者舒适度。

三、特殊护理应用

1. 湿性伤口治疗：在某些湿性伤口愈合疗法中，纱布块可以浸渍生理盐水或其他药液后覆盖伤口，保持伤口适度湿润的环境，促进上皮细胞移行和伤口愈合。这种方法特别适用于干燥结痂的伤口或部分厚度烧伤。

2. 压力敷料制作：对于需要加压包扎的伤口(如静脉曲张溃疡)，多层纱布块可以折叠后作为压力垫使用，配合弹性绷带施加均匀压力，促进静脉回流和消肿。

3. 造口护理：对于肠造口或泌尿造口患者，纱布块可用于临时覆盖造口，吸收排泄物，或在更换造口袋时清洁周围皮肤。虽然这不是长期解决方案，但在紧急情况或特殊情况下非常实用。

4. 新生儿护理：在产科和新生儿护理中，纱布块因其柔软性而被广泛使用。它们可用于清洁新生儿皮肤、覆盖脐带残端、作为眼罩保护新生儿眼睛等，是新生儿护理中不可或缺的材料。

四、感染控制与卫生维护

1. 感染伤口管理：对于感染性伤口，纱布块能够吸收大量脓性分泌物，防止交叉感染。使用后的污染纱布可以安全丢弃，减少了重复使用敷料导致的感染风险。对于高度污染的伤口，纱布块通常只使用一次即丢弃。

2. 消毒操作辅助：在进行皮肤消毒时，纱布块可用于蘸取碘伏、酒精等消毒液，均匀涂抹于需消毒的皮肤表面。纱布的纤维结构有助于消毒液均匀分布，提高消毒效果。

3. 卫生屏障：在护理操作中，纱布块有时被用作临时卫生屏障。例如，在听诊时铺垫在听诊器与皮肤之间，或在测量腋温时垫在体温计与皮肤之间，增加卫生安全性。

4. 医疗废物管理：与其他医疗敷料相比，纱布块使用后易于识别和处理。被血液或体液污染的纱布可以明显辨认，便于按照医疗废物管理规定进行分类处置，降低职业暴露风险。

五、其他多样化用途

1. 夹板衬垫：在骨折固定或夹板使用时，纱布块可以作为衬垫材料放置在皮肤与夹板之间，增加舒适度，防止压力性损伤。多层纱布叠加可以调整厚度，满足不同部位的衬垫需求。

2. 冷热敷介质：纱布块可作为冷敷或热敷的介质。浸渍冷水或冰水的纱布可用于局部冷敷消肿；而温热湿纱布则可用于热敷促进局部血液循环。这种方法简单易行，特别适合护理室中的应急处理。

3. 药物载体：在某些治疗中，纱布块可作为药物载体。药膏或药液可以均匀涂抹在纱布上，然后敷于患处，使药物持续作用于局部。这种方法常用于皮肤溃疡、皮炎等局部治疗。

4. 教学与培训：在护理教学中，纱布块是基础护理技能训练的重要材料。学生学习伤口包扎、敷料更换、止血技术等都离不开纱布块的使用练习，是护理实践教学的基础耗材。

结语

医用纱布块以其结构简单、用途广泛、经济实用的特点，成为护理室中不可或缺的基础物资。从基础的伤口护理到复杂的手术辅助，从常规的消毒操作到特殊的治疗应用，纱布块都展现出了极高的实用价值。随着医疗技术的发展，虽然出现了许多新型敷料，但传统纱布块因其不可替代的特性和经济性，仍将在临床护理中保持重要地位。护理人员应当熟练掌握纱布块的各种应用技巧，根据不同的临床情况灵活运用，以提供更安全、更有效的护理服务。